| 1. | Volgnummer: | 1 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Duhr |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Jean |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Hoofd |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 7-11-1874 |
| 8. | Geboorteplaats: | Brussel |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | Koopman |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Havensingel 18 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 8-9-1914 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Oostende |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 1-5-1917 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Amsterdam (Overtoom 2) |
| 1. | Volgnummer: | 2 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Malliet |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Philomène |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Vrouw |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 5-6-1875 |
| 8. | Geboorteplaats: | Brussel |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Havensingel 18 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 8-9-1914 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Oostende |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 1-5-1917 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Amsterdam (Overtoom 2) |